 |
|
   |
|
Лечение
ВОСТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
|
Спастичность – лечениеСпастичность – это непроизвольное напряжение определенных групп мышц конечностей и туловища. О причинах и симптомах спастичности читайте здесь . Спастичная мышца находится в постоянном напряжении, а это препятствует нормальному кровотоку в ткани мышцы. Если спастичность продолжается в течение нескольких лет, требовательная к питанию мышечная ткань замещается на неприхотливую рубцовую. Фиброз – это частичное перерождение эластичной мышечной ткани в неэластичную рубцовую ткань, требующее хирургического лечения.
Что мы можем предложить для лечения спастичности. Миорелаксанты и некоторые ноотропы (мидокалм, сирдалуд, баклофен, фенибут, пантогам). Эти препараты мы используем редко, т.к. они имеют три недостатка: 1. Эффективны только в легких случаях спастичности; 2. Часто вызывают сонливость и падение артериального давления; 3. Их эффект прекращается сразу же после прекращения лечения. Введение Ботокса и последующее укрепление мышц-антагонистов. Методика лечения Ботоксом проста и логична. У любой спастичной мышцы-агониста есть своя мышца-антагонист, находящаяся в расслабленном (блокированном на уровне нейронов спинного мозга) состоянии. Например, при спастичных мышцах подошвенного сгибания стопы будут заблокированы мышцы тыльного сгибания стопы (вынужденная постановка стопы на носок). Ботокс мы вводим с помощью шприца и тонкой иглы непосредственно в спастичные мышцы. После введения Ботокса спастичные мышцы расслабляются, становятся способными к растяжению, и это сопровождается разблокированием мышц-антагонистов. Этот эффект продолжается 3-6 месяцев, и мы называем это «терапевтическим окном». Терапевтическое окно - достаточный срок для укрепления мышц-антагонистов. Тренировка антагонистов выполняется с помощью специальных силовых упражнений (упражнения легко выполняются самостоятельно). К моменту прекращения действия Ботокса (закрытие терапевтического окна) сила антагонистов становится значительно больше исходной, и это препятствует возобновлению спастичности (реципрокное торможение через вставочные нейроны спинного мозга). При необходимости курс лечения Ботоксом и упражнениями можно повторять, добиваясь постепенного улучшения тонусно-силового баланса мышц. В случаях выраженной спастичности с фиброзом, когда требуется хирургическое лечение, обычно мы рекомендуем поэтапную фибротомию по методу Ульзибата. Будем рады помочь Вам! Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00. Наши координаты здесь. Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства. |