![]() |
|
|
Лечение
ИНФЕКЦИИ
|
ТоксоплазмозТоксоплазма и пути заражения
Что происходит при токсоплазмозе и носительстве токсоплазмы Какие исследования мы обычно выполняем Нужно ли лечить носительство токсоплазмы? Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – одноклеточный паразит, обитающий внутри клеток человека и животных. Основной источник заражения – кошки. Основной путь заражения – попадание фрагментов фекалий кошек на руки, а оттуда – в пищеварительный тракт. Возможно так же заражение от человека при близком контакте, через плохо прожаренное мясо зараженных животных (чаще всего это свинина, баранина, кролик). Попав в пищеварительный тракт, токсоплазмы проникают внутрь клеток иммунной системы (в клетки-фагоциты), и с ними разносятся по организму, размножаясь и заражая другие клетки. Пребывание токсоплазм внутри клеток делает их труднодоступными для иммунной системы и антибиотиков. Токсоплазмы встречаются в окружающей среде довольно часто, но человек с нормально работающей иммунной системой, обычно не заражается и не может быть носителем. Поэтому диагностика носительства токсоплазмы целесообразна вместе с исследованием иммунного статуса, т.е. лабораторной оценкой содержания в крови и функции различных элементов иммунной системы (иммунных клеток, интерферонов, антител и др.). Что происходит при токсоплазмозе и носительстве токсоплазмы Воспалительные процессы, вызванные непосредственно токсоплазмами, возникают очень редко, обычно на фоне очень выраженного иммунодефицитного состояния. В первую очередь, это токсоплазменный энцефалит (поражение вещества головного мозга) у больных СПИДом. Гораздо чаще мы обнаруживаем не острое заболевание, а носительство токсоплазмы. При носительстве сами токсоплазмы не вызывают воспалительных процессов, но провоцируют агрессию иммунной системы к собственным здоровым тканям организма. Таким образом, токсоплазмы провоцируют активность аутоиммунных реакций и заболеваний. Поэтому, при наличии какого-либо аутоиммунного, демиелинизирующего заболевания, мы всегда проверяем наших пациентов на носительство токсоплазмы. Какие возможны симптомы при носительстве: · Утомляемость, депрессия, расстройство сна; · Продолжительное повышение температуры тела без определенных причин; · Мышечные, костные и суставные боли, фибромиалгия, воспаление суставов с утренней скованностью; · Аллергия; · Дебют и повышение активности аутоиммунных заболеваний (в т.ч. рассеянный склероз, полинейропатия, фибромиалгия, ревматические болезни). Какие исследования мы обычно выполняем Количественное определение в крови антител класса IgМ к токсоплазме. Это антитела острого иммунного ответа, они повышаются на короткое время в остром периоде и остаются в норме при носительстве и хроническом течении токсоплазменной инфекции. Авидность антител класса IgG к токсоплазме (активность и прочность прикрепления антител к антигенным белкам токсоплазмы). Наличие высокой авидности при отсутствии антител класса IgМ говорит о носительстве токсоплазмы. Исследование иммунного статуса дает информацию о слабых звеньях иммунной защиты, явившихся причиной заражения, и об активности аутоиммунного процесса. Нужно ли лечить носительство токсоплазмы? Острый токсоплазмоз подлежит лечению в условиях стационара. На предмет лечения носительства токсоплазмы мнения врачей расходятся. Правильная, на наш взгляд, тактика, такова: · Наличие «старых» антител к токсоплазме без признаков носительства и при нормальной функции иммунной системы – лечения не требуется. · Наличие «старых» антител к токсоплазме без признаков носительства, при нарушенной функции иммунной системы – коррекция работы иммунной системы без применения противотоксоплазменных антибиотиков. · Носительство токсоплазмы с наличием высокоавидных антител класса IgG и при наличии иммунодефицитного состояния и/или аутоиммунных процессов – прием противотоксоплазменных антибиотиков + коррекция работы иммунной системы. Лечить носительство токсоплазмы и никак не корректировать иммунодефицитное состояние – занятие абсолютно бесполезное. Токсоплазма в окружающей среде встречается часто, и повторное заражение очень вероятно. Чтобы надежно решить проблему, требуется выполнить 2 шага: 1. Помочь иммунной системе выстроить защиту от заражения. На основании иммунологического анализа мы находит ослабленные звенья иммунитета, и подбираем лечение, направленное точно на выявленную проблему. 2. На фоне иммунотропной терапии проводим курс противотоксоплазменных препаратов, с последующей детоксикацией и восстановлением нормальной кишечной флоры. Будем рады помочь Вам! Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00. Наши координаты здесь. Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства. |