Антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики

Антидепрессанты

Это довольно обширная группа препаратов. В неврологии мы используем, в основном, антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). У антидепрессантов-СИОЗС несколько полезных свойств:

1. Собственно антидепрессивный и противотревожный эффект. Очень ценно, что этот эффект сочетается с сохранением активности и повышением работоспособности днем и нормализацией сна ночью.
2. Стабилизация функций вегетативной нервной системы. СИОЗС прекращают колебания артериального давления и пульса, стабилизируют терморегуляцию, пищеварение, дыхание, устраняют спазмы.
3. По-видимому, СИОЗС опосредованно влияют и на нейроиммунную регуляцию. Мы давно и успешно используем их при заболеваниях, обусловленных аутоиммунной агрессией. При хронических инфекциях герпетическими вирусами (герпес, Эпштейн-Барр, варицелла-зостер, цитомегаловирус) правильный подбор антидепрессанта часто меняет к лучшему весь ход лечения.
4. При хроническим болевом синдроме СИОЗС уменьшают потребность в обезболивающих за счет увеличения силы и продолжительности обезболивания.

Можно ли «подсесть» на антидепрессант? При правильном использовании зависимость не возникает. Лекарственная зависимость возникает чаще всего при приеме транквилизаторов. В отличие от транквилизаторов, антидепрессанты не только снимают симптомы, но и лечат, восстанавливая нормальное течение нейрохимических процессов. Курс лечения довольно продолжительный, от нескольких месяцев и более. Эффект развивается обычно в течение 1-го месяца приема. За время приема антидепрессанта восстанавливается правильная работа серотониновой системы мозга, нервная система выходит из состояния истощения, и далее функционирует нормально уже без медикаментозной поддержки. Таким образом, болезненной потребности в антидепрессанте не возникает.

А если после отмены антидепрессанта наступил рецидив болезни? Это может говорить о том, что серотониновая система головного мозга не в состоянии поддерживать нормальную работу. Частые причины:

• Курс антидепрессанта не решает психологических проблем, приведших к болезни. Если Вы принимаете антидепрессант, мы предлагаем пройти курс психотерапии, это многократно снижает риск рецидива. Здесь нужно пользоваться случаем: в процессе приема препарата психотерапия пройдет легче и быстрее.
• Мозг страдает от аутоиммунного процесса или инфекции. Это типично при депрессии с фибромиалгией и синдромом хронический усталости. Происходящее довольно просто установить с помощью анализов крови. Лечение инфекции и иммунных нарушений обычно решает проблему.
• Продолжается демиелинизация. Это типично для депрессии на фоне рассеянного склероза или энцефаломиелита. В этом случае следует уточнить состояние иммунной системы, исследовать антитела к инфекциям и пересмотреть тактику лечения основного заболевания.
• Головной мозг был сильно поврежден ранее (травма, отравление, внутричерепное давление, нейроинфекция, дефицит кровообращения, значительная демиелинизация и др.). В этом случае прием антидепрессанта может быть довольно продолжительным и должен сочетаться с другими видами лечения (ноотропы и антиоксиданты, сосудистые и др.).

Транквилизаторы

Транквилизаторы прекрасно подходят для симптоматического лечения, когда требуется прекратить избыточное возбуждение нервной системы (страх, тревога, вегетативные кризы, нарушения сна и др.). В отличие от антидепрессантов-СИОЗС, эффект транквилизаторов заметен практически сразу. Поэтому мы часто назначаем транквилизатор вместе с антидепрессантом. Когда через 3-4 недели приема начинает проявляться действие антидепрессанта, транквилизатор постепенно отменяется за ненадобностью.

Лекарственная зависимость может развиться при симптоматическом лечении транквилизатором без воздействия на причину болезни (например, без антидепрессанта и психотерапии). Лечение зависимости – те же антидепрессант и психотерапия.

Нейролептики

Нейролептики – обширная группа препаратов, оказывающих на нервную систему комплексное воздействие: антипсихотическое, антигистаминное (противоаллергическое), спазмолитическое, противорвотное, снотворное или активизирующее, успокаивающее, противотревожное, противокашлевое. Нейролептики назначаются при выраженном возбуждении, а так же для купирования разного рода неврологических симптомов (тик и нарушение мышечного тонуса, бессонница, рвота при заболеваниях мозга и др.). Действие нейролептиков развивается быстрее, чем действие антидепрессантов. Нейролептик может быть рекомендован в сочетании с транквилизатором и/или антидепрессантом.

Будем рады помочь Вам!

Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. 

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.  

Запись на прием online

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Полный прайс-лист клиники здесь.