Миелит спинного мозга

Что такое миелит
Причины
Симптомы
Установить диагноз
Чем мы можем Вам помочь

Что такое миелит

Миелит - это воспаление спинного мозга. Воспаление может захватывать весь спинной мозг, но чаще встречается очаговый миелит, когда в веществе спинного мозга имеется один или несколько очагов воспаления.

Воспаление – это всегда отек (набухание), усиленный приток крови в очаге воспаления и разрушение воспаленной ткани. Всем знакомый пример воспаления - это явления, которые возникают в коже и подкожной клетчатке при ужаливании насекомым или ожоге крапивой (отек, покраснение). Аналогичные явления испытывает спинной мозг при миелите. Разница в том, что воспаление и разрушение ткани спинного мозга приводит к отключению связи головного мозга с телом, а следовательно, к расстройствам чувствительности и парезам (параличам).

Очаг воспаления в веществе спинного мозга (МР-томограмма)

Причины

Основных причины две:

1.     Нейроинфекция (вирусы группы герпеса, боррелиоз, клещевой энцефалит, токсоплазмоз и др.);

2.     Аутоиммунное воспаление (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит, ревматические болезни и др.).

Миелит обычно хорошо поддается лечению, нужно лишь уточнить причину его появления. Поэтому мы обследуем пациентов на предмет нейроинфекций, рассеянного склероза и рассеянного энцефаломиелита. Для уточнения диагноза обычно бывает достаточно МР-томографии и полноценного лабораторного обследования, включая иммунный статус и диагностику инфекций. Иногда для уточнения диагноза мы выполняем электронейромиографию.

Симптомы

Симптомы проявляются, как правило, внезапно, на фоне или сразу после перенесенного заболевания, физического стресса (например, хирургическая операция, переохлаждение) или психического стресса, нервного истощения.

Спинной мозг – это толстый пучок (кабель) из нервных волокон, соединяющий головной мозг с телом. Воспалённые участки спинного мозга теряют свою функцию. Например, если повреждены проводящие пути спинного мозга, обеспечивающие движения руки, то возникнет ее слабость, если повреждены проводящие пути от мозга к ногам – слабость и паралич в ногах, возможно нарушение функции мочевого пузыря и кишечника, если пострадали волокна, передающие чувствительность онемение и т.д.

Какие возможны симптомы (изолированно или в сочетании):

1.     Онемение и снижение чувствительности конечностей, туловища;

2.     Повышение чувствительности (тактильной, температурной и др.) в различных отделах тела;

3.     Слабость мышц, конечностей (паралич, парез, гемипарез, парапарез, монопарез);

4.     Спастичность (чрезмерное напряжение мышц, обычно в ногах);

9.     Нарушение тазовых функций;

Установить диагноз

Установить диагноз нам помогают лабораторные и инструментальные исследования.

На МР-томограммах спинного мозга хорошо видны очаги воспаления и демиелинизации.

Анализы крови на антитела к различным инфекциям и ревматические показатели позволяют дифференцировать нейроинфекцию и аутоиммунное воспаление.

Данные биохимии крови помогут выявить возможные  нарушений обмена, что позволит грамотно подобрать лекарственные препараты.

Подробная иммунограмма,  по 19 или по 32 параметрам, позволит чётко оценить причину происходящего, и подобрать подходящее в данной ситуации лечение.

ЭНМГ (электромиография, электронейромиография, миография) – это комплекс исследований для оценки работы мышц и качества передачи нервных импульсов по периферическим нервам и проводящим путям головного и спинного мозга. ЭНМГ помогает нам точно установить место повреждения (головной мозг, спинной мозг, периферический нерв или мышца.

Чем мы можем Вам помочь

Важно немедленно остановить воспаление. Чем раньше остановим воспаление – тем меньше потеря вещества спинного мозга.

Лечение будет включать четыре основных направления:

1.     Остановить аутоиммунное воспаление и разрушение спинного мозга. Это очень деликатная часть лечения. Требуется найти и подавить инфекцию, а также «перенацелить» агрессию иммунной системы с собственного спинного мозга на болезнетворные микроорганизмы.

2.     Восстановить проводимость спинного мозга, силу мышц и чувствительность (ремиелинизация).

3.     Избежать повторения атак миелита и перехода в рассеянный склероз. Для этого мы выполняем контрольные иммунограммы (обычно через полгода и год), и проводим профилактику при необходимости.

4.     Двигательная реабилитация. Не теряя времени, боремся с параличами и спастичностью, если они есть. В этот же период можно начать массаж и гимнастику для восстановления функции пострадавших мышц.

Вы можете обратиться за помощью к любому из наших неврологов. Наши неврологи имеют специальную подготовку по иммунологии. Запаситесь временем: осмотр и консультация могут занять до 1-1,5 часов.

Будем рады помочь Вам!

Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. 

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.  

Запись на прием online

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Полный прайс-лист клиники здесь.