![]() |
|
|
Лечение
БОЛЕЗНИ
|
Синдром полинейропатия Гийена-БарреЧто такое синдром Гийена-Барре Что такое синдром Гийена-Барре Синдром Гийена-Барре или острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия - это заболевание, связанное с агрессией иммунной системы против собственного организма. Иммунная система по ошибке распознает ткань нервной системы собственного организма как чужеродную и разрушает ее (демиелинизация). Под удар попадают сегменты спинного мозга, периферическе нервы и корешки (корешки – места выхода нервов из спинного мозга).
Основной признак болезни - это прогрессирующее снижение силы в мышцах и (не всегда) расстройство чувствительности, начинающееся от периферии (кисти, стопы) и постепенно поднимающееся вверх, от конечностей - к туловищу и голове. Обследуя пациентов с синдромом Гийена-Барре, мы каждый раз обнаруживаем примерно одни и те же причины болезни: 1. Все начинается с нарушения работы иммунитета. Иммунная система, обычно на протяжении долгого времени, испытывает стресс, заставляющий ее работать сверх возможностей (общее переутомление, психический стресс, дефицит сна, перенесенное тяжелое заболевание, травма, операция и др.). На этом фоне происходит истощение иммунной системы. Защита организма ослабевает и это приводит к проникновению инфекции. 2. Затем в организм проникает инфекция (или в неудачный момент выполняется вакцинация). Иммунитет распознает «своё» и «чужое» по характерной структуре белка (белки уникальны для каждого организма). Многие микробы, пройдя эволюцию рядом с человеком, научились уходить от удара иммунной системы путем своеобразной «маскировки». Для этого они имеют белки, похожие на какую-либо ткань человеческого организма. Если какой-то из белков микроба похож по структуре на белок нервной ткани, истощенная иммунная система по ошибке проявляет агрессию к совершенно здоровым нервам собственного организма. 3. Иммунная система разрушает ткань нервной системы, т.к. распознает ее как опасную чужеродную структуру. Разрушенные нервы теряют способность проводить нервные сигналы от мозга к мышцам(параличи и парезы) и от тела к мозгу (расстройство чувствительности). Сначала страдают более длинные нервы, затем более короткие. Отсюда и характерное сползание симптомов снизу вверх. Для лечения синдрома Гийена - Барре важно знать, как именно нарушена функция иммунитета и какие именно микробы атаковали организм. Поэтому мы всегда проводим довольно подробное исследование крови. Важно устранить агрессию иммунной системы к нервной ткани, сохранив ее агрессию к микробам. В отличие от ХДВП симптомы синдрома Гийена-Барре развиваются стремительно, но прекращают нарастать к концу 2-4 недели. Какие возможны симптомы: · Слабость мышц (паралич, парез), обычно сначала появляется в ногах (восходящий тип), затем перемещается вверх — возникает нарушение иннервации рук и лица. Иногда сначала поражаются руки (нисходящий тип) или руки и ноги одновременно. · Быстрое прогрессирование относительно симметричных параличей. · Расстройства чувствительности, т.е. онемение и снижение чувствительности, повышение чувствительности (тактильной, температурной и др.). · Боли в спине, плечевом и тазовом поясе. · В тяжелых случаях болезни наблюдается ослабление дыхательной мускулатуры и признаки дыхательной недостаточности, ослабление голоса и кашля. · Вегетативные нарушения, повышение или падение артериального давления, нарушение ритма сердца, преходящая задержка мочи. Необходимыми критериями для постановки диагноза являются прогрессирующая мышечная слабость в руках и /или ногах и отсутствие сухожильных рефлексов. Если требуется уточнить диагноз или отличить полинейропатию Гийена-Барре от других видов полинейропатии, мы выполняет ЭНМГ, исследования крови, МРТ головного и спинного мозга и другие исследования. Исследование цереброспинальной жидкости в случае трудностей диагностики может быть выполнено в условиях стационара. Даже в тех случаях, которые не являются тяжелыми, возможно прогрессирование дыхательной недостаточности вплоть до тяжелой формы (т.е. паралича мускулатуры органов дыхания), а также нарушения ритма сердца (также вплоть до паралича). Именно поэтому срочная госпитализация больного при обнаружении синдрома Гийена-Барре жизненно необходима! Мы поможем Вам в восстановительном периоде, уже после выписки из стационара. Задачи лечения будет три: 1. Остановить разрушение нервной ткани. Это лечение будет направлено на причины болезни Гийена-Барре, которые будут выявлены при обследовании (инфекция , нарушение работы иммунитета). 2. Восстановить силу мышц и чувствительность как можно полнее и быстрее (ремиелинизация, магнитная стимуляция, лечебная гимнастика). 3. Избежать перехода болезни в Хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию (ХВДП) . При своевременном и правильном лечении болезни есть перспектива хорошего восстановления. Будем рады помочь Вам! Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00. Наши координаты здесь. Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства. |