Гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, кальцификация базальных ядер

Что такое гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, кальцификация базальных ядер
Симптомы
Причины
Установить диагноз
Чем мы можем Вам помочь

Что такое гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз

При гипопаратиреозе и гипопаратериеозе состояние пациента, как правило, можно значительно улучшить и ли нормализовать полностью.

Гипопаратериоз, гиперпаратиреоз - это заболевания околощитовидных желёз, или паращитовидных желёз.  Щитовидная железа известна всем, а паращитовидные железы, расположенные рядом, очень маленькие, их очень трудно увидеть при ультразвуковом исследовании (УЗИ), но они выделяют очень важные гормоны, которые влияют на усвоение кальция, фосфора, вернее, на обмен кальция, фосфора в организме.

Какие-либо расстройства функции этих желёз могут приводить либо к вымыванию кальция из костей  и организма в целом, либо к избыточному отложению кальция в тканях, в которых он не должен откладываться, а также к повышению, либо к падению уровня кальция и фосфора в крови.

Кальцификация базальных ядер мозга. Базальные ядра мозга отвечают за управление мышечным тонусом, при кальцификации базальных ядер страдает функция поддержания тонуса. Следствиями этого  могут быть дрожательная форма или просто тоническая форма паркинсонизма в виде напряжения мышц, или гиперкинез – неконтролируемые мышечного сокращения. 

Симптомы

При разного рода нарушениях паращитовидных желез  мы видим разную клиническую картину.

При гипопаратериозе снижается продукция паращитовидного гормона, он же ПТГ, он же паратгормон, он же паратирин.   Это может приводить в свою очередь  следующим нарушениям:

·         во-первых, к отложению кальция в подкорковых ядрах головного мозга.  Это влечёт за собой нарушения, связанные с изменениями мышечного тонуса, то есть при сниженной выработке паратирина могут развиваться различные гиперкинезы, паркинсонизм;

·         во-вторых,  гипопаратериоз сопровождается так называемой спазмофилией – возникают судороги, не связанные с мозгом, не эпилепсия, это именно судороги, связанные с тем, что в мышцах нарушается баланс минералов. Подобные судороги можно отличить от эпилепсии, так как они происходят при сохранённом сознании.

При гиперпаратиреозе возникает другая клиническая картина.  Гиперпаратиреоз – это избыточная продукция паращитовидного гормона. Это может приводить в свою очередь  следующим нарушениям:

·         при избыточной выработке паратирина кости теряют фосфор и кальций.  Они становятся ломкими, развивается остеопороз. Это может привести к частым переломам, возможно рассасывание костной ткани с размягчением и деформацией костей;

·         при гиперпаратиреозе происходит избыточный выход кальция в кровь, возникает мышечная слабость,  образуются камни в почках;

·         иногда гиперпаратиреоз приводит к усилению продукции кислоты в желудке, что в свою очередь способствует  образованию язвы.

Причины

Гиперпаратиреоз  может быть первичным, когда сама железа виновата в возникновении гиперпаратиреоза, или вторичным, который может возникать при сниженном  поступлении кальция в организм  или  когда всасывание кальция нарушено.

Первичный гиперпаратиреоз связан, как правило, с опухолевыми процессами паращитовидных желез. Когда вырастает железа в объёме  и каждая клетка доброкачественной опухоли вырабатывает гормоны, соответственно, гормона паратирина становится слишком много.

Для лечения вторичного гиперпаратиреоза  необходимо  выявить причину низкого поступления кальция через пищеварительный тракт. Так например, это  может быть связано с воспалением в пищеварительном тракте, какой-либо хронической кишечной инфекцией, которые  мешают усвоению кальция. Вторичный гиперпаратиреоз  возникает из-за того, что кальций не усваивается в результате дефицита витамина D.

Гипопаратериоз возникает, в основном, либо после воспаления щитовидной железы и паращитовидных желёз при тиреидите. Также гипопаратериоз может развиться как осложнение гриппа, воспаления паращитовидных желёз или подобного инфекционного заболевания. 

Зачастую, после удаления щитовидных желёз выясняется, что при удалении пострадали ещё и паращитовидные железы, это становится причиной гипопаратиреоза.

 
Установить диагноз

Дифференциальная диагностика гипопаратериоза, гиперпаратиреоза  проводится с инфекционными заболеваниями нервной системы и  эпилепсией. Обязательно необходимо исключение опухолевых заболеваний с поражением паращитовидных желёз.

Необходимо выяснить хорошо ли усваиваются витамин D и кальций.

Чтобы отличить спазмофилию от эпилепсии – выполняется  Электроэнцефалография  (ЭЭГ) .

Содержание кальция фосфора и паратгормонов нетрудно установить по анализу крови и мочи .  Мочу необходимо собирать в течение суток – так как необходимо выяснить, как работали железы в течение суток.

Отложение кальция в базальных  ядрах видно на  магнитно-резонансная томографии (МРТ) и компьютерной томографии ( КТ) .

Совокупность КТ,  МРТ  и  ЭЭГ  анализов позволяет с уверенность нам поставить диагноз.

Чем мы можем Вам помочь.  Лечение.

При гипопаратиреозе и гипопаратериеозе состояние пациента, как правило, можно значительно улучшить и ли нормализовать полностью.

В нашей клинике вам поможет врач – эндокринолог, при необходимости в контакте с неврологом   вплоть до совместных консультаций.

Мы подберем  Вам лечение, которое направлено на нормализацию обмена кальция и фосфора.

Если это возможно, мы вернем  функцию железам, если есть  воспаление, можно снять его, максимально сохранив паращитовидную железу.

Если на момент обращение паращитовидные железы уже погибли, и их функция необратимо нарушена, мы подберем лечение для длительного или постоянного приема.

Поскольку лечение базируется на  индивидуальной дозе кальция,  фосфора и витамина D3, то есть веществ вполне привычных и безопасных для организма, каких-либо побочных  эффектов, как правило, мы не наблюдаем.

При необходимости вы всегда сможете связаться со своим лечащим  врачом по телефону или интернет.

Будем рады помочь Вам!

Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. 

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.  

Запись на прием online

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Полный прайс-лист клиники здесь.