Рассеянный склероз

Здравствуйте!

Приходит много подобных вопросов, поэтому сразу напишу всё очень подробно.

По финансам обычно получается так:
1. Прием невролога-иммунолога. Осмотр, назначение лечения, рекомендации по обследованию. Стоимость 3 тысячи рублей. Обязательно возьмите с собой на прием все медицинские документы, снимки, диски, чтобы не дублировать без надобности уже выполненные исследования.
2. Иммунограмма и ИФА к инфекциям. Обычно данные МРТ и неврологических исследований у наших пациентов уже есть. Но нам нужно детально разобраться в состоянии иммунной системы и причинах ее чрезмерной агрессии,
взаимоотношении ее с проживающими в организме инфекциями. Для этого мы выполним иммунограмму и антитела к ряду инфекций. Вообще, анализы здесь - основной пункт расходов, они технологически сложны и дешевле никак не
получается. Такой анализ обычно стоит в районе 8-9 тысяч рублей. Сдавать иммунологию советую у нас: дешевле, чем где-либо за такой объем исследований, надлежащее качество и нам привычно и удобно работать с результатами одной лаборатории.
3. Осмотр неврологом-иммунологом с результатами исследований и составление курса лечения на 3-6 месяцев. Стоимость 3 тысячи рублей.

Т.е., расходов планируется около 15 тысяч рублей. Можно сэкономить на одном приеме невролога, если заранее приехать в клинику и сдать иммунологию/инфекции до первого осмотра неврологом-иммунологом. Так, чтобы
к моменту осмотра у врача уже были результаты Ваших исследований. В регистратуре лежит стандартный образец что и как сдавать при РС и подозрениях на него, можно приехать и сдать кровь 7 дней в неделю с 9 до 13:00.

4. Через 3-6 месяцев контрольный анализ крови по иммунологии и инфекциям (только те параметры, которые ранее выходили за пределы нормы) и осмотр с его результатами. Анализ + прием обычно около 6 тысяч рублей.
Следующее аналогичное контрольное обследование, но уже вместе с контрольной МРТ, планируется еще через полгода, затем снова через полгода без МРТ и так далее, в идеале до полного затихания аутоиммунной активности в очагах РС. Обычно где-то с третьего года можно уже не лечиться так активно.

Если лечение начинается с купирования недавнего обострения и мы проводим пульс-терапию Солу-Медролом (обычно под прикрытием иммуноглобулина), это обходится в сумму около 6 тысяч рублей без стоимости лекарств, которые Вы покупаете в аптеке самостоятельно.

Что еще может понадобиться.
Это не обязательно делать у нас, мы можем принять результаты исследований из районной поликлиники или других клиник.
1. Аутоантитела. Если проводим дифференциальный диагноз с ревматическими болезнями, волчанкой, васкулитом, то приходится смотреть антитела к большому количеству аутоантигенов.  Мы смотрим это редко, может быть в одном из 10 случаев, проверяем только один раз для уточнения диагноза, если в нем есть сомнения. Если сдавать у нас, цена может составить 2-5 тысяч рублей.
2. Нейроофтальмологическое обследование. Его мы рекомендуем, если есть подозрения на ретробульбарный неврит или его последствия в виде гибели волокон зрительных нервов. Нам нужно понимать, насколько активно следует
лечить зрительный нерв, чтобы не запустить эту проблему, но в то же время и не переусердствовать с лечением. Обычно укладываемся в 3 тыс.руб.
3. Если у Вас есть какие-то актуальные источники инфекций (простатит, гайморит, кисты зубов и т.п.) и нет диагностических данных по ним - мы попросим выполнить что-то еще из исследований. Например УЗИ, снимки зубов, посевы из горла и носа. Обычно это укладывается в 5 тысяч рублей.
5. Сопутствующие заболевания, требующие отдельного лечения. Например, курс лечения хронического тонзиллита. Если миндалины заполнены гноем - его надо вымыть на определенном этапе лечения. Обычно это около 7 тысяч рублей на весь курс.